保険給付一覧
| 内容 | 法定給付 | 法定給付金額 | 付加給付 | 付加給付 金額 |
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|---|---|---|---|---|---|---|
| 病 気 や け が の と き |
業務外の病気やけがで診察をうけたとき | 本人 | 療養の給付 | 医療費の 7(8)割 |
一部負担還元金・家族療養付加金 |
自己負担 |
| 家族 | 家族療養給付 | |||||
| 高額な医療費がかかったとき | 本人 | 本人高額療養費 | 自己負担 限度額以上分 |
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| 家族 | 家族高額療養費 | |||||
| 立て替え払いをしたとき | 本人 | 療養費 | 医療費の 7(8)割 |
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| 家族 | 家族療養費 | |||||
| 訪間看護サービスを受けたとき | 本人 | 訪問看護療養費 | 医療費の 7(8)割 |
付加給付は ありません |
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| 家族 | 家族訪問看護 療養費 |
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| 入院したときの食事代 | 本人 | 入院時食事療養費 | - | |||
| 家族 | ||||||
| 移送費 | 本人 | 移送費 | - | |||
| 家族 | 家族移送費 | |||||
| 業務外の病気やけがで働けないとき | 本人 | 傷病手当金 | 標準報酬日額の 3分の2 |
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| 出 産 し た と き |
妊娠4カ月以上で出産したとき | 本人 | 出産育児一時金 | 42万円 (産科医療保障 制度加入の場合) |
出産育児付加金 | 5万円 |
| 家族 | 家族出産育児 一時金 |
家族出産育児 付加金 |
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| 出産の為休み、 その間給与が受け取れない |
本人 | 出産手当金 | 標準報酬日額の 3分の2 |
付加給付は ありません |
- | |
| 死 亡 |
業務外の原因で死亡したとき | 本人 | 埋葬料 | 5万円 | 埋葬料付加金 | 1万5千円 |
| 家族 | 家族埋葬料 | 家族埋葬料付加金 |
- 法定給付とは・・・健康保険法で支給基準や要件等が定められている給付のこと。
- 付加給付とは・・・法定給付にプラスしてひかり健保が独自に定めた給付のこと。